L’anévrisme de l’aorte : causes, symptômes et traitement

 

L’anévrisme de l’aorte est une pathologie vasculaire pouvant être mortelle, et qui nécessite une prise en charge médicale spécialisée. Le Dr Sarradon, expert en chirurgie vasculaire, vous explique les causes, les symptômes et les options de traitement de cette condition potentiellement mortelle.

 

Causes de l’anévrisme de l’aorte

 

  • Anévrisme de l’aorte abdominale

L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) est souvent causé par une altération des fibres élastiques dans la paroi de l’artère. Cette condition touche principalement les hommes de plus de 60 ans, bien que les femmes et les individus plus jeunes puissent également être affectés. Les principaux facteurs de risque incluent le tabagisme, l’hypertension artérielle et les antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires.

L’athérosclérose, caractérisée par le dépôt de plaques graisseuses dans les parois artérielles, est la cause principale des anévrismes. Dans certains cas rares, l’anévrisme peut être d’origine infectieuse ou inflammatoire.

  • Anévrisme de l’aorte thoracique

L’aorte thoracique, située dans la cage thoracique, peut également être affectée par des anévrismes. Ces derniers sont souvent dus à l’athérosclérose, mais peuvent également résulter de maladies génétiques comme le syndrome de Marfan, ou de conditions inflammatoires rares.

Symptômes de l’anévrisme de l’aorte

 

  • Symptômes de l’AAA

L’AAA est souvent asymptomatique et peut être découvert lors d’un examen médical de routine. Les symptômes peuvent inclure des douleurs abdominales ou lombaires. En cas de rupture de l’anévrisme, une douleur abdominale sévère et soudaine est courante, accompagnée d’une hypotension. Il s’agit d’une urgence chirurgicale absolue, s’accompagnant d’un risque élevé de mortalité.

  • Symptômes de l’anévrisme de l’aorte thoracique

Les anévrismes de l’aorte thoracique peuvent également être asymptomatiques. Les symptômes, lorsqu’ils sont présents, incluent des douleurs thoraciques, des douleurs entre les omoplates, une toux ou des difficultés respiratoires. Une douleur thoracique soudaine et intense peut indiquer une rupture imminente nécessitant une intervention d’urgence.

Diagnostic de l’anévrisme de l’aorte

 

  • Échographie

L’échographie est une méthode simple et non invasive pour diagnostiquer les anévrismes de l’aorte et mesurer leur taille. Cet examen est souvent utilisé pour une première évaluation.

  • Scanner et IRM

Le scanner avec injection de produit de contraste est l’examen de référence pour évaluer les anévrismes de l’aorte, permettant une analyse détaillée de la paroi aortique et des dimensions de l’anévrisme. L’IRM peut être utilisée en cas de contre-indications au scanner, offrant une alternative sans rayons X.

Traitement de l’anévrisme de l’aorte

 

  • Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical traditionnel de l’AAA implique une laparotomie pour remplacer la portion dilatée de l’aorte par une prothèse vasculaire. Cette intervention nécessite une anesthésie générale et un suivi post-opératoire en unité de surveillance continue. La durée de l’hospitalisation varie en fonction de la complexité de l’intervention et de l’état de santé du patient.

  • Traitement endovasculaire

Le traitement endovasculaire est une technique moins invasive consistant à insérer une endoprothèse à travers les artères fémorales. Cette méthode ne nécessite pas d’ouverture de l’abdomen et offre une récupération plus rapide. La sélection des patients pour cette procédure dépend de critères morphologiques précis évalués par scanner.

Suivi post-traitement

 

  • Suivi après traitement chirurgical

Les patients traités par chirurgie doivent être suivis régulièrement par échographie-doppler pour vérifier l’absence d’anomalies du pontage et surveiller toute récidive de la maladie anévrismale.

  • Suivi après traitement endovasculaire

Le suivi après traitement endovasculaire est essentiel pour détecter d’éventuelles endofuites et assurer l’exclusion de l’anévrisme. Les examens de contrôle sont effectués semestriellement pendant les deux premières années, puis annuellement.

Votre consultation avec le Dr Sarradon

 

L’anévrisme de l’aorte est une condition sérieuse nécessitant une évaluation et un traitement spécialisés. Le Dr Sarradon, grâce à son expertise en chirurgie vasculaire, offre des solutions avancées pour la prise en charge de cette pathologie. 

Pour plus de détails sur les traitements offerts par le Dr Sarradon, contactez nous directement par téléphone au 04 94 22 42 67 ou cliquez ici pour prendre rendez-vous.